Essa patologia se manifesta inicialmente de forma leve ou moderada na maioria dos pacientes, sem qualquer efeito significativo sobre a visão. O processo pode evoluir rapidamente, levando a uma perda visual parcial ou total. Tal comprometimento da visão ocorre quando as hemorragias e a gordura extravasadas afetam a mácula, uma área central e crítica da retina, indispensável para a visão de leitura, de cores e detalhes. Essa forma da doença é chamada de retinoplastia diabética exsudativa ou edema macular.

Retinopatia diabética ou edema macular moderado

retinopatia diabetica monocromaticaFoto monocromática. Note infiltrados gordurosos (pontos brancos), hemorragias e microaneurismas (pontos escuros)
retinopatia diabetica angiografiaAngiografia. Os microaneurismas são melhor observados na angiografia como pontos brancos

Outra forma de apresentação da doença é a proliferativa, decorrente de vasos sanguíneos anormais que se formam no interior do gel ocular chamado de vítreo. Estes vasos neoformados podem causar hemorragia no vítreo e deslocamento de retina. Em alguns casos, a forma proliferativa pode vir somada à exsudativa.

A retinopatia diabética leva à cegueira?

Sim. Dependendo da área afetada do olho, da forma e do tempo de manifestação da doença e do descontrole do diabetes.

Existe um tratamento para a retinopatia diabética?

Sim. E apresenta resultados animadores quando aplicado precocemente. Através da técnica da fotocoagulação a laser, pequenas áreas da retina podem ser cauterizadas, beneficiando a maioria dos pacientes. Outra forma de tratamento é através de vitrectomia, um a delicada microcirurgia que visa a remoção dos vasos anormais, da hemorragia vítrea e a correção do descolamento de retina. Novas drogas são usadas com essas mesmas finalidades e são injetadas pelo oftalmologista no interior do globo ocular, proporcionando resultados satisfatórios. Várias vezes utiliza-se combinações destas 3 modalidades de tratamento para resultados mais efetivos. A equipe do Departamento de Retina do CBCO participa de estudos internacionais relacionados à Retinopatia Diabética.

Quais são as possibilidades de cura na retinopatia diabética?

Ainda não existe conhecimento amplo o bastante acerca do diabetes. Portanto, até então não existe a sua cura, mas seu controle clínico diminui significativamente o aparecimento da Retinopatia Diabética. Todo paciente diabético deve ser acompanhado periodicamente pelo oftalmologista.

VITRECTOMIA NA RETINOPATIA DIABÉTICA

retinopatia diabetica remocao 1Remoção do gel hemorrágico e tração vítrea

retinopatia diabetica remocao 2Remoção dos tecidos fibróticos

retinopatia diabetica remocao 3Aspecto após a remoção da fibrose, reaplicação da retina e endolaser (manchas amarelas)